笔者在跟师宁夏中医病院暨中医运筹帷幄院治未病中心副主任医生郭斌时候欧美性交，系统学习其针药联结治疗妇科疾病及颈肩腰腿痛的临床教授。其“针药时空协同”疗法（择时针灸联结经期分段用药）尤具特质，如痛经患者“经前针药温通、经期刺络逐瘀、经后健脾固本”，充分体现中医“对症下药”原则，临床后果显赫。

本文基于跟师学习的教授，研讨针灸在治疗妇科疾病及颈肩腰腿痛中的临床诓骗。

患者女，30岁，已婚未育，因“痛经反复发作5年”于2023年5月初诊。患者自述每次月信来潮前1~2天开动腹痛，捏续至月信截止，难过呈阵发性绞痛，伴有恶心吐逆、看成冰冷等症状。舌质紫暗，边有瘀点，苔白腻，脉千里紧尺弱。西医会诊为原发性痛经，赐与镇痛剂等对症治疗，后果欠安。

会诊：痛经。

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辨证：寒凝血瘀。

针灸治疗：录取关元、气海、三阴交、足三里等穴位进行针灸治疗。逐日针灸1次，每次留针30分钟，邻接治疗10次为1个疗程。

方用少腹逐瘀汤加减：小茴香6g，干姜9g，延胡索12g，当归12g，川芎9g，赤芍12g，肉桂6g（后下），生蒲黄12g（包煎），五灵脂9g（包煎），艾叶9g，炙甘草6g。

兼气滞者加香附12g、乌药9g；血块多者加桃仁9g、红花6g。

煎吃法：水煎服，逐日1剂，分旦夕温服，经前1周开动服用，连服10剂，邻接治疗3个月信周期。

随访：过程1个疗程的治疗，患者痛经症状明显削弱，难过进程削弱，捏续时刻裁汰，恶心吐逆、看成冰冷等症状也有所改善。接续治疗2个疗程后，患者痛经症状基本隐匿，月信来潮时无明显不适感。

按 痛经的中医治疗应降服“寒者热之，瘀者散之”的原则。本案患者属寒凝血瘀型痛经，针灸治疗录取关元、气海等任脉要穴温阳散寒，三阴交、足三里等穴位重视气血。其中，关元、气海为任脉要穴，具有温阳散寒、重视冲任的作用；三阴交为足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经之交会穴，具有疏肝解郁、重视气血的作用；足三里为足阳明胃经合穴，具有健脾和胃、益气养血的作用。经方治疗给与少腹逐瘀汤加减温经散寒、活血化瘀。方中生地黄、当归、赤芍、川芎等药养血活血；肉桂、小茴香等药温阳散寒；蒲黄、五灵脂等药活血化瘀。针药相联结，既发扬了针灸的即时效应，又发扬了经方的捏续重视作用，共同达到了治疗痛经的筹画。

此外，痛经的治疗还应贵重患者的心理提醒和生计表情的解救。保捏心理愉悦、幸免过度劳累、饮食合理等亦然治疗痛经的垂危范例。（赵海龙 杨涛涛 宁夏医科大学）

（注：文中所载药方和治疗设施请在医生指挥下使用。）

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